C-6 Identifikace pacienta na žádance a označení vzorku

Identifikace pacienta na průvodce

• příjmení a jméno, M – muž, F - žena
• rodné číslo – číslo pojištěnce, datum narození
• číslo zdravotní pojišťovny
• adresa trvalého bydliště včetně PSČ, u hospitalizovaných také umístění pacienta
• odesílající oddělení včetně IČP, jméno ošetřujícího lékaře
• základní diagnosa i s kódem MKN –10
• předmět vyšetření a lokalizace = druh primárního vzorku, anamnestické údaje
• doba trvání nemoci
• předchozí histologická vyšetření
• předchozí ozařování
• datum odběru materiálu, čas odběru materiálu
• jméno a podpis lékaře, razítko s názvem zdravot. zařízení, IČP a odborností lékaře)
• kontakt na žadatele o vyšetření (stačí výše uvedené čitelné razítko), případně telefon.

Identifikace pacienta na biologickém materiálu

Nezbytné identifikační údaje před přidělením laboratorního čísla k biologickému materiálu tvoří:

• příjmení a jméno
• rodné číslo
• přesné označení původu materiálu (žaludeční biopsie, žlučník, uzlina apod.)
• zasílající oddělení

Těmito údaji musí být označena nádoba s biologickým materiálem, nikoli víčko nádobky.

Je-li na jednu průvodku zasíláno více materiálů, musí být každý ve vlastní nádobce a tyto musí být kromě výše uvedené identifikace ještě navíc číselně rozlišeny v souladu s údaji uvedenými na průvodce.